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母乳喂养相关科普知识
作者/来源:   发布时间:2011-4-29 16:02:55  

平度市第九中学科普教育活动(六)

题目:母乳喂养相关科普知识

主讲人:李晓光

地点:多功能厅

与会人员:全体年轻教职工

内容:

一、母乳喂养好处

国际母乳喂养联盟(WABA)确定每年8月1-7日“世界母乳喂养周”。今年“世界母乳喂养周”的主题是“成功促进母乳喂养十项措施”。

母乳是婴儿最理想的天然食品,是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物。

1.母乳喂养对婴儿的好处:
(1)母乳是婴儿最理想的天然食物,乳汁营养优于任何代乳品;完全能满足出生后4-6个月的婴儿生长发育的全部营养的需要。其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,且具有最高的生物利用率,在这段时间内不需要给婴儿喂母乳以外的食品。
(2)母乳中含有丰富的抗感染物物质,含有不可替代的免疫成分(营养性被动免疫),可保护婴儿预防感染性疾病,在初乳中这种物质的含量更为丰富。

(3)与其他婴儿食品相比,乳汁是婴儿最少见过敏的食物;
(4)母乳中含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸,对婴儿中枢神经系统发育极为重要。

(5)有助于面部和牙齿的正常发育,有预防龋齿的作用
(6)有利于增强母婴感情。

2.其次母乳喂养对妈妈的好处:

(1)母乳喂养能促进母亲子宫收缩,减少产后出血。
(2)由于吸吮能促进子宫收缩,减少产后出血,促使子宫复旧。
(3)由于正常的母乳喂养能产生“哺乳期闭经”,起天然避孕作用。
(4)母乳喂养可能减少乳腺癌和卵巢癌发生的危险。

(5)有助于妈妈恢复身材。

 3. .母乳喂养对家庭、社会的好处:
(1)母乳喂养最卫生、方便、安全、新鲜和经济。

(2)母乳喂哺最大的优点是增加了母子间的感情

(3)母乳几乎无菌,直接喂哺不易污染,无需消毒。近年来,出现了以母乳为“金标准”,把牛奶尽量改变得喝母乳相似,但是其中的免疫球蛋白和乳铁蛋白,仍然无法和母乳相比,母乳中(特别是初乳)含有大量抵抗病毒和细菌感染的免疫物质,这是其他任何替代乳品都无法实现的。

其实大部分妈妈都知道母乳好,但是可能对母乳的好了解得还不够;为了能更加坚定你母乳喂养的决心,或者更好地实施母乳喂养,我们有必要来详细地了解母乳与奶粉喂养的差别:

(1)母乳有抗过敏的作用。母乳喂养婴儿极少产生过敏反应;牛奶喂养的婴儿常常出现过敏反应,据报道在第一个月发生过敏的有57%,以肠道、呼吸道及皮肤症状为常见。

(2)母乳中含有优质脂肪。母乳中脂肪酸(尤其是不饱和脂肪酸)比例适宜。而牛乳中不饱和脂肪酸低于母乳,而母乳中长链不饱和脂肪酸较多,脂肪颗粒小,还含有脂肪酶,故易于消化,并可以在体内转变成具有重要生理功能的花生四烯酸,二十碳五烯酸及二十二碳六烯酸(DHA)。其中DHA 影响胎儿大脑发育和促进视网膜光感细胞的成熟,母乳中的DHA含量很丰富并且易于吸收。

(3)母乳中含有最佳的蛋白质。相对于奶粉,母乳中的乳蛋白在胃中形成的凝块小,容易被婴儿消化和吸收,而酪蛋白在胃中形成的凝块大,不容易被婴儿消化和吸收。

(4)母乳中天然乳糖含量丰富,比例适当,适合婴儿生长发育需要,减少婴儿腹泻;能促进肠道内乳酸杆菌、双歧杆菌的生长,母乳喂养的婴儿,大肠中所含的乳酸杆菌有92%,能抑制各种感染菌的繁殖,促进肠蠕动,改善肠功能,不致便秘。

(5)母乳中矿物质比例适宜,能满足婴儿需要,钙、磷比例调节在正常状态钙磷比例为2:1(最适合人体吸收的比例),含乳糖多,钙吸收较好,保证钙量充足。牛奶中的钙磷比例为1:2,不利于婴儿的吸收利用。

当然有些情况是不适合母乳喂养的,如母亲感染HIV、患有严重的疾病应停止哺乳,如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等。乙型肝炎的母婴传播主要发生在临产或分娩时,是通过胎盘或血液传递的,因此乙型肝炎病毒携带者并非哺乳的禁忌症。

二、母乳喂养技巧

(一)产后促进母乳喂养的方法

1、早接触、早吸吮、早开奶

母亲分娩后30分钟内即让新生儿同母亲进行皮肤接触,当婴儿有张嘴、吸吮等吃奶要求时则帮助婴儿吸吮乳头,可刺激乳汁分泌等排出反射,促使尽早下奶。产后30分钟内,婴儿的吸吮能力最强,如果未能得到吸吮刺激,将会影响以后的吸吮能力。

2、让婴儿多吸吮

婴儿吮吸是促进母乳的最佳方式,婴儿通过吮吸乳头,传递给妈妈体内需要向乳房输送乳汁的信号,可以最有效的促进乳汁的分泌。

3、避免焦虑

哺乳产妇不要过分担心乳汁分泌不足,过度焦虑反而影响乳汁的分泌。

4、乳房按摩

产后进行乳房按摩可增加乳房的血液循环,促进乳汁分泌量。在乳房起硬结的时候,产妇可以尝试自己按摩,即用同侧手托起乳房下部,另一侧手放在乳房的上面进行按摩,用力要均匀,不可过于用力。

5、保证充足睡眠

睡眠不足会使奶水量减少。

6、保证母体营养

只有保证母体的营养供给,才可以保证奶水充足,而且保证母乳的营养成分。富有蛋白质一类的食品是哺乳妈妈的最佳选择,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉类等。

(二)母乳喂养的技术

1、母乳喂养的体位

母亲哺乳的体位有坐式、卧式、环抱式等,应以母亲哺乳舒适轻松、孩子吸奶快乐满足为原则。

2、口与乳房的含接

正确的含接姿势是婴儿的口含入乳晕的大部分,从而将乳晕下的乳窦部分也含入口内,婴儿舌头在口内由前向后呈波浪运动,从而充分挤压乳晕下面的乳窦。

3、乳量分泌是否充足的判断

通过观察婴儿生理状态判断乳量分泌是否充足。

(1)哺乳次数。3个月以下婴儿每日哺乳次数不应少于8次,提倡按需哺乳。每次哺乳前,母亲有乳房充胀感,哺乳时有下奶感,哺乳后乳房有排空感。

(2)婴儿排泄次数与排泄量。出生后2-3天,新生儿每天换6次或更多次尿布,并有少量多次或多量1次的软便。

(3)睡眠情况。两次哺乳间婴儿能安静睡眠1-3小时。

4、挤奶与乳汁保存

(1)挤奶。在早产儿、低出生体重儿无力吸乳或母亲因病不能哺乳时,应挤出乳房乳汁。正确的挤奶方式是:将大拇指与食指分开,分别放在乳头根部上下1cm-2cm的乳晕部位,拇指与食指向胸壁方向轻轻挤压,使挤压作用于乳晕上下方的乳窦上反复一压一放,并沿乳头旋转手指,挤压所有的乳窦,使乳腺管内乳汁排出。

(2)保存。将挤出的新鲜乳汁置于冰箱中保存,已经冷藏过的奶宜在1小时内食用;冰箱可保存5天。

(三)母乳喂养常见问题的处理

1、乳头扁平、凹陷

如果乳头扁平、凹陷在孕前已经存在,且孕前的乳头牵拉、十字操等乳房保健措施不能使其得到明显改善,在孕期过多的刺激乳头还可能引起早产。随着妊娠时间的延长,乳头扁平或凹陷情况有自行改善的可能。如果不能改善也没关系,婴儿吸吮不只是吸吮乳头,还应含接大部分乳晕,另外,乳房组织在产后1-2周变软,婴儿的吸吮也有助于将乳头拉出。

如果产后1-2周婴儿仍不能有效的吸吮,可采取以下措施:(1)将乳汁挤出,用杯子喂,但不可用奶瓶喂;(2)增加喂奶频率,使婴儿有充分的机会吸吮;(3)哺乳时先将乳汁几滴,诱导婴儿吸吮。

2、乳头过长过大

母亲帮助婴儿多含乳晕。

3、乳房过度充盈

乳房过度充盈会影响乳房的分泌乳汁,需要及时治疗。如果婴儿能够吸吮,应增加哺乳次数。哺乳前湿敷乳房3-5分钟,然后按摩乳房,将乳汁挤出一些,使乳晕变软,有利于婴儿喊接乳房;如果婴儿不想吃奶,可将乳汁挤出,用杯子喂。

(四)疾病状态的母乳喂养

1、母亲疾病

母亲患有以下疾病不宜哺乳:严重的心脏病,心功能Ⅲ级、Ⅳ级,产后有发生心力衰竭危险时;母亲患有精神病(精神分裂症、情感障碍等)、精神发育迟滞、癫痫发作无法照料婴儿或对婴儿安全构成威胁时。严重的肾功能不全母亲产后哺乳可能加重肾脏负担;患乳腺癌需要治疗时不能哺乳,因哺乳时催乳素分泌增多,有使乳腺癌扩散的危险。

2、婴儿疾病

半乳糖血症患儿不宜用母乳喂养,因母乳中含有乳糖;苯丙酮尿症患儿改用特制低苯丙氨酸配方奶喂养。

3、用药原则

尽量不用药物,必要时应选用对婴儿影响小的药物。

母亲不可服用对婴儿危害大的药物,若服用,应停止喂奶;可以服用乳汁中浓度低且对婴儿危害作用小的药物。但需要注意的是由于市面上新药越来越多,乳母不能自行服药,应在医生的指导下用药。另外还需注意的是,孩子喂奶期间,乳母不应服用避孕药。

 

三、孕

1、最佳生育时间

已婚女性的最佳受孕年龄为25~29岁,男性30~35岁。因为这一时期身体最健壮、精力最旺盛,对胚胎的形成及胎儿生长发育非常有利。受孕的最佳月份是夏末秋初。

2、改掉不良生活习惯

父母酗酒造成慢性酒精中毒时,可使精子或卵子的活力减弱,或发育异常。香烟中含有的焦油、尼古丁等有害物质可导致卵子细胞缺乏能量,最终死亡,也会影响男性精子质量。另外,孕前男性不要洗桑拿或过频的热水浴,否则会造成精子数量少、活率低。男性还不应过多地骑自行车、摩托车,这会使前列腺和其他附性腺慢性劳损和充血,影响生育力。

3、补充叶酸

叶酸是水溶性维生素的一种,在怀孕前到早孕期每天摄入400微克的叶酸,有助于预防神经管畸形和其他出生缺陷及母亲巨红细胞性贫血。

4、合理膳食,平衡营养

不少女性怀孕后,都会增加营养。孕妇的营养核心是“合理膳食,平衡营养”,既要满足营养需要,又要注意营养全面均衡,蛋白质、脂肪、糖类摄入应保持正常比例,不挑食、偏食,保持孕期体重增长约为12.5公斤的合理范围。

5、孕期合理生活习惯

女性怀孕后,每日要保持充足的睡眠,孕晚期可以采取左侧卧位,避免仰卧位;经常洗澡,保持卫生,可洗淋浴,避免盆浴;生病后要在医生指导下用药,不要自主服药;可以适度的散步、做孕妇操,避免剧烈运动和负重。

四、婴儿辅食添加

婴幼儿的营养补充有两个关键时期,一个是生后6个月内的纯母乳喂养,另一个是6个月至2岁期间的辅食添加。婴幼儿期的营养状况直接影响其身体健康、心理、智力的发育,因此要特别注意婴幼儿期的辅食添加,以保证其正常生长发育的需要。

1、           辅食添加

婴儿期是人一生中发育最为迅速的阶段。此时喂养及辅食添加的好坏对其体

格发育和身体健康特别重要。一旦营养失衡,所造成的损失往往是不可逆转的。

辅食添加是指对婴幼儿除乳类以外而进行的其它食品的添加。对小婴儿而言母乳是其最好的食品,但乳母产后6个月乳汁营养价值逐渐下降,不能满足婴儿生长需要;婴儿消化道发育逐渐成熟,如酶的发育、咀嚼与吞咽能力的发育、牙的萌出等,均提示婴儿应开始由依赖乳类食物过渡到独立进食。辅食的添加年龄应该为4-6个月。

过早的添加辅食,小婴儿易发生消化不良。但辅食添加的年龄也不应超过6月龄,否则会导致营养不良、软弱无力或贫血的发生。有些婴儿甚至因辅食添加过晚会拒食非乳类食品。随着婴儿消化机能的成熟和对营养需求的增加,应按时添加各种辅食以补充乳类营养得不足。如添加强化铁米粉、蛋黄、动物血等防止儿童体内铁元素不足导致的缺铁性贫血。

2辅食添加的作用

辅食添加具有两方面的作用,一是弥补单纯奶制品营养的不足,促进孩子健康生长;二是训练孩子胃肠道功能、咀嚼等生理功能。

3、辅食添加的原则

(1)辅食添加应在婴儿健康,消化功能正常时进行。

(2)辅食添加要按照不同月龄婴儿的营养需要和消化能力逐渐进行。

(3)辅食添加应遵照由少至多(开始先喂1勺、每天一次),由稀到稠、由淡至浓、由细到粗、由一种到多种循序渐进的原则。添加一种辅食,待婴儿试用3天~1周习惯后方能添加新的一种辅食。

4、辅食添加的顺序

4个月以内的婴儿可进行纯母乳喂养,5-6个月时无论是母乳喂养还是人工喂养,均应该添加辅食。

5-6个月时,可添加米糊、烂粥,蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血,菜泥、果泥等。

7-9个月时,可添加烂面、烤馒头片、饼干,鱼、蛋、肝泥等,以增加热能,训练咀嚼功能。

10-12个月时,可添加稠粥、软饭、挂面、馒头、面包,碎菜、碎肉、油、豆制品等。

婴儿的个体差异较大,添加辅食的月龄、品种、数量可因人而异灵活掌握。添加辅食时,要注意观察婴儿的大便是否正常,以了解其对所添加辅食的消化吸收情况。添加新辅食后如引起消化不良,则应暂缓进行。并检查辅食制作方法是否正确?辅食是否清洁卫生?添加量是否合适等?待消化吸收恢复正常后,再从小量开始添加。此外当婴儿各方面情况正常添加新的辅食婴儿不肯吃时,也许是口味不习惯,此时要耐心喂养,以渡过味觉适应期。



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